Evaluación clínica de barniz de flúor en el manejo de la hipersensibilidad dentinaria / Clinical evaluation fluoride varnish in the management of dentin hypersensitivity

La Hipersensibilidad Dentinaria (HD) se define como un corto y fuerte dolor generado por la exposición de dentina, que surge de un estímulo químico, térmico, táctil u osmótico, el cual no puede catalogarse como una patología dental propiamente tal. La teoría hidrodinámica de Brännström es la más aceptada en la actualidad para explicar la etiopatogenia de esta afección. Muchos productos han sido elaborados con el fin de combatir la HD, pero no todos constan de la efectividad deseada para atenuarla. El objetivo del presente estudio es evaluar la efectividad inmediata y mediata (posterior a 2 semanas), de un barniz de flúor (Flúor Protector®) utilizado en la problemática. El estudio es un ensayo clínico no controlado. La muestra consistió de 30 pacientes, sin distinción de género, de entre 20 a 60 años, atendidos en las clínicas de la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello, cuyo diagnóstico fue HD, en al menos un diente, con recesión gingival de al menos 2 mm, la cual presento dentina expuesta desde la unión amelocementaria, y además que respondieron a 3 o más puntos en la Escala Numérica (EN), cuando fue aplicado el estímulo evaporativo. Los datos fueron recogidos, en una ficha diseñada para el estudio, la cual incluyo datos del paciente y 9 EN, con las cuales se cuantifico la percepción de dolor de los pacientes frente a 3 estímulos: evaporativo, táctil y térmico. Estadísticamente se utilizó análisis de tipo descriptivo y de varianza de Friedman. Se obtuvieron resultados estadísticamente significativos (p<0.05) en la disminución casi completa de la HD frente al tratamiento inmediato (mediana< 3), además de la mantenida reducción de la misma en el control posterior a 2 semanas de aplicada la terapia. En conclusión, la terapia con flúor barniz es efectiva en el tratamiento inmediato y mediato de la HD.

Dentin Hypersensitivity (DH) is defined as a short, sharp pain generated by exposure of dentin, which arises from a chemical stimuli, thermal, tactile or osmotic, which can't be categorized as a dental pathology as such. Brännström hydrodynamic theory is widely accepted today to explain the pathogenesis of this condition. Many products have been developed to combat DH, but not all consist of the desired effectiveness to attenuate. The aim of the present study is to evaluate the effectiveness immediate and mediate (after two weeks), a fluoride varnish (Fluor Protector), used in the management of patients with this problem. The present study is an uncontrolled clinical trial. The sample consisted of 30 patients, regardless of gender, aged 20 to 60, treated at the clinics of the Faculty of Dentistry at the "Universidad Andres Bello", whose diagnosis was DH, in a least one tooth with gingival recession at least 2 mm, which exposed dentin present from the CEJ, and also responding to three of more points on the Numeric Scale (NS), when the stimulus was applied evaporative. Data were collected after approval and written informed consent, in a form designed for the study, which included data from the patient and 9 NS, which was quantified with pain perception of patients versus 3 stimuli: evaporative, touch and heat. For statistical analysis we used descriptive analysis and variance of Friedman. Regarding the 3 stimuli under study results were statistically significant (p< 0.05) decrease in the almost complete DH versus immediate treatment (median < 3), besides the maintained reduction thereof in the inspection after 2 weeks of therapy applied. In conclusion, treatment with fluoride varnish is effective in treating the immediate and mediate DH.

Rendimiento masticatorio en pacientes rehabilitados con prótesis total removible v/s prótesis Ad-Modum Branemark / Masticatory performance in patients rehabilitated by means of removable complete dentures vs. Ad-Modum Branemark prostheses

Propósito: el propósito de este estudio fue evaluar y comparar el rendimiento masticatorio de pacientes desdentados totales rehabilitados mediante (prótesistipo Ad-Modum y/o prótesis removibles convencional. Método: Se evaluaron24 pacientes divididos en 3 grupos de ocho pacientes. Grupo Ipacientes rehabilitados con prótesis Ad-Modum bimaxilar, Grupo IIpacientes rehabilitados con prótesis Ad-Modum inferior y prótesis total removible superior, Grupo III pacientes rehabilitados con prótesis total removible bimaxilar. Se solicitó a cadapaciente realizar 20 golpes masticatorios a una pastilla de silicona previamente estandarizada, a la muestra obtenida se le realizó tamizado múltiple y los resultados fueron procesados con la fórmula de obtención de rendimiento masticatorio propuesta por el protocolo de Edlund y Lamm en 1980. Resultados: Lospromedios de rendimiento masticatorio fueron: Grupo I(15,6 por ciento±3,4), Grupo II (4,3 por ciento±4,6), Grupo III (0,3 por ciento±0,7). Mediante test de Tukey se demostró que existendiferencias significativas entre el grupo I y II, pero no entre los Grupos II yIII. Conclusiones: El tratamiento con prótesis Ad-Modum bimaxilar logró elmejor rendimiento masticatorio entre los 3 tratamientos rehabilitadores evaluados, el tratamiento con prótesis total removible superior y Ad-Modum inferior fue más exitoso en términos de rendimiento masticatorio que el grupo rehabilitado con prótesis total removible bimaxilar. Los tratamientos con prótesis removible total convencional, no otorgan al paciente una óptima función masticatoria